优质胚胎移植成功率非100%,着床失败和6种因素有关系

优质胚胎是移植后的成功机率其实相对是比较高的,能够达到60%甚至以上,毕竟属于优质胚胎,成功率会比普通的胚胎着床成功率高一些,但是远远达不到100%的成功率,导致优质胚胎着床失败的有胚胎本身缺陷、染色体异常以及子宫环境不好等6个因素,所以想要提高优质胚胎的移植成功率,要尽量避免出现以上的这些因素。

试管移植胚胎着床的成功率

成功率是一个笼统概念,根据目标的不同,试管婴儿的成功率有多种定义和计算方法,其中最常用的一种“临床妊娠率”是按每次移植胚胎后的妊娠数来计算的,公式为:临床妊娠次数/移植周期数×100%。成功率是因人而异,同样的医生、促排卵过程、培养胚胎的设备、操作人员,不同患者间成功率可能会存在很大的不同。

其实只要做好试管前的身体检查,按照医生的建议选择试管方案,胚胎移植成功后也注意休息,其实试管移植影响胚胎着床的因素就可以避免了,成功率也就高了。

第一次试管移植失败胚胎不能成功着床需要查免疫吗?

优质胚胎移植成功率非100%,着床失败和6种因素有关系

虽说试管婴儿技术日趋完善,但成功率并非100%,依旧会存在失败的情况,姐妹们遇到这种情况不能自暴自弃,而要积极配合医生,找到移植失败的原因并加以治疗,为再次进入试管周期做好准备。所以在第一次试管移植失败后,是需要查免疫的,除此之外还需要做以下检查:

1、内分泌检查

包括性激素、甲状腺功能、血糖、胰岛素等。甲状腺功能异常,甲亢、甲减、甲状腺相关抗体活性异常升高等,均不利于胚胎种植。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一;

2、免疫检查

包括封闭抗体、抗核抗体、狼疮抗凝物、甲状腺自身抗体三项、抗凝血素抗体等。这些抗体可能会对胚胎产生排斥反应,甚至导致试管移植失败胚胎不能成功着床,通过检查这些抗体可以来确定是哪种抗体导致的移植失败;

3、宫腔镜检查

相比B超检查,宫腔镜不仅可以确定病灶存在的部位、大小、外观,还能对病灶的结构进行观察,从而提高了对宫腔疾病诊断的正确性。总的来说,宫腔镜检查对于一些隐匿性病症的发现更有优势性;

4、子宫内膜活检

可进行子宫内膜活检辅助判断种植窗时间。一般患者的胚胎种植窗在排卵后6-7天,只有胚胎发育与子宫内膜种植窗同步,胚胎才能成功种植。部分患者的种植窗可能易于常人,存在提前、推后或缩短的情况。

以上就是试管移植失败所需要做的检查,因此,在第一次试管失败后,最好是做个免疫检查,从免疫学的角度分析妊娠失败的原因,找出病因,提高妊娠的成功率。建议患者在试管期间一定要保持良好的心理状态,这样才有助于试管婴儿的成功。

优质胚胎移植后成功率详解

每个人的身体激素水平不一样,具体的成功概率不能去定是多少,但是都有一个区间值,优质胚胎的成功几率当然是比较高的,毕竟是优质胚胎,也就是一级胚胎或者二级胚胎,有人说二级胚胎是不是优质胚胎,其实一级二级都是属于优质胚胎,他们的成功率也是相对较高的,以外就是囊胚,优质胚胎的进阶版。

影响优质胚胎移植后成功率的因素

如果有多个正常胚胎,而只能选择一个胚胎移植,胚胎的选择显而易见非常重要。目前选择胚胎的方法主要考虑三个方面:

第一是胚胎发育的速度;第二是胚胎形态学的评分;第三是最重要的遗传学筛查的结果。

虽然我们每个人身上都有不正常的细胞,但是在有可用正常胚胎的情况下,用通过PGT检测的整倍体胚胎(正常胚胎)风险肯定比嵌合体低很多。

胚胎发育速度也是看胚胎成功率的重要指标

如果单看胚胎发育的速度进来,发育快的比慢怀孕率高。近期一项报告,比较了了1247个单个解冻囊胚移植,第五天囊胚比第六天的囊胚的活产率高。

优质胚胎移植成功率非100%,着床失败和6种因素有关系
嵌合体胚胎移植的成功在很大程度上取决于嵌合性,如果50%,成功率比较低;而大多数情况下医生会建议去养囊,但是去养囊也会有失败的风险,导致优质胚胎养囊不成功原因可区分为身体原因,和技术原因。

合理运用胚胎评分来看成功率

如果单纯从形态学评分来看,形态学评分好的也被证明比形态学评分差的受孕率高。在另一项涵盖1488个周期单个解冻胚胎移研究中,研究人员将非胚胎的形态学有好到差分成了六个等级,结果证明评分好的活产率高。

综合上述来看优质胚胎移植后成功率是除了囊胚以外最高的,移植优质鲜胚成功率和优质胚胎成功率一样,试管婴儿优质胚胎移植成功率,大概平均成功率约为50%,其中囊胚移植成功率最高,可达65%以上,即使放置两个胚泡,成功率也是一样的。


参考资料

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