胎儿缺氧

【导读】胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应证之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期,主要有胎盘功能不全的表现。病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血、过期妊娠等,或由于血管病变使子宫血液减少,或由于胎盘的退行变,或由于血氧浓度过低,使胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少,甚至严重的胎儿窘迫,引起胎儿死亡。

假性宫缩并非是胎儿缺氧

假性宫缩可能会导致胎儿缺氧,而并非是胎儿缺氧导致的假性宫缩。一般来说,胎儿宫内缺氧并不会导致假性宫缩,而是有以下的表现:

胎心异常是宝宝缺氧的表现

胎动变化:妈妈在怀孕四个月之后,就能够感觉到胎儿的胎动了,有的胎儿比较安静,妈妈对胎动的感觉就不那么明显,而有的胎儿比较闹腾,妈妈对胎动的感受会比较强烈。但上述情况都是有规律的,如果胎儿出现缺氧的情况,他们的胎动就会变得和以往不同,原来胎动强烈的会变得安静,而安静的变的活跃。

胎心:胎心的跳动有一定的频次,比我们的心跳要快一些,大概是每分钟120至160下,胎心跳动太快或者太慢都是不正常的,妈妈要留心,这可能就是胎儿缺氧的表现。

Tips:

胎儿缺氧这件事可大可小,严重的话可能会影响他出生之后的智商,为了胎儿的健康妈妈平时还是要多注意一下自己的身体变化。如果假性宫缩过于频繁,并且身体出现了疼痛不适的情况,那么要警惕胎儿缺氧。

新生儿缺氧的病因

小宝宝缺氧不仅令父母痛心,小宝宝还会遭受疾病的煎熬,而且日后很大可能出现各种后遗症,成为智力低下者爸妈该有多伤心。宝宝一直生活在妈妈的肚子里,如果缺氧意味着是脐带输送氧气出现问题,其实造成小宝宝缺氧的原因很多,妈妈超重也会导致宝宝缺氧,一起来看看小宝宝缺氧的原因,找到这个原因是否就能避免宝宝出现缺氧的情况?

怀孕末期,宝宝最容易缺氧,氧气运送给胎宝宝要经历一个较长的过程,脐带打结、脐带绕紧,或者脐带绕着身体了,都会造成宝宝在宫内缺氧。如果孕妈咪身体不舒服,生病了有可能导致宝宝缺氧。造成孕妈咪和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低的情况都会令缺氧发生。由宫内窒息引起者占50%;分娩过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。也有研究表明,孕妈妈超重,会导致羊水受胎粪污染,胎宝宝吸入含胎粪的羊水会导致呼吸出现问题。而且孕妈妈过于肥胖还会引发代谢变化和炎症,影响胎盘的生长和胎儿发育,导致宝宝出生后缺氧。

胎儿不打嗝是缺氧吗

其实胎儿打嗝是正常的,不打嗝也是正常的,医学上不会用宝宝打不打嗝或者打嗝次数来判断胎儿是否缺氧的,否则孕检中的胎心监测用来干嘛呢?而且如果担心宝宝缺氧,完全可以通过数胎动的频率或者使用居家胎心监护仪就可以了。

胎儿缺氧怎么办

在孕妇分娩前,由于母亲因素或脐带绕颈等因素会引起胎儿宫内窘迫。胎儿缺氧不仅是新生儿窒息,甚至是死亡的常见原因,而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。下面介绍几种能够化解胎儿缺氧的方法。

1、清理呼吸道

胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。

2、建立呼吸

在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、粘液后,加压给氧。

3、 恢复循环

新生儿若娩出后无心跳或心跳微弱,应立即行胸外心脏按压,按压胸骨中部,90次/分,每按压3次,停顿一次,让新生儿通气1次,按压时动作轻柔,防止胎儿肋骨骨折。

4、缓解酸中毒

新生儿有严重代谢性酸中毒的情况下,在气管插管的同时,行脐静脉注射,用5%碳酸氢钠10毫升经脐静脉缓缓注入,可以缓解胎儿代谢性酸中毒,促使胎儿呼吸恢复,必要时可用纳洛酮0.1毫克/公斤缓缓注入。

5、 保温

胎儿娩出后,迅速擦干胎儿身上的羊水,减少体表散热,注意保温,室温控制在30~32℃。


参考资料

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