报告显示过去6年--有250万试管婴儿诞生
【据新加坡联合早报网10月21日消息，近日国际辅助生育技术监控委员会发布的报告显示，自1978年首名试管婴儿诞生以来，全球已有500万试管婴儿降临人世，其中一半在过去6年中诞生。
据报道，12日至17日，国际生育力学会联合会与美国生殖医学学会年会在美国波士顿举行。国际辅助生育技术监控委员会在会上发表报告说泰国试管婴儿最新技术，他们研究了1989年至2000年以及2003年至2007年之间的试管婴儿数据，发现全球试管婴儿数量“呈指数式递增”。
研究人员表示，1990年，全球只有大约9美国试管婴儿.5万名试管婴儿，但到2000年已增加到接近100万，到2007年达到250万，此后试管婴儿技术又为世界增添了约250万人。
据悉，国际生育力学会联合会成员肯尼迪说：“这项综合研究证实了全球试管婴儿确已超过500万。它还显示一半的试管婴儿在过去6年中出生。全球试管婴儿数量现在跟黎巴嫩与爱尔兰等国家的人口相当。这是一个伟大的医学成就。”
世界上首个试管婴儿路易斯·布朗1978年在英国诞生，如今她已辅助生殖那家医院较好是一个男孩的母亲。
报道指出，体外受精技术诞生时曾饱受争议，认为这违反伦理道德。但随着越来越多的试管婴儿出生并健康成长，大众对试管婴儿的态度开始转变。2010年，试管婴儿技术的创立者罗伯特·爱德华兹获得诺贝尔生理学或医学奖。
泰国试管婴儿术前宫颈TCT检查及宫颈HPV的意义
泰国试管婴儿术前宫颈TCT检查及宫颈HPV的意义
去做泰国试管婴儿前要做很多检查，在众多检验单中有一张是宫颈液基薄层细胞学检测（TCT），这是查什么的呢，为什么做泰国试管婴儿前要做？报告如何看？有异常怎么办？最常见的异常“ASC-US”怎么办？
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宫颈TCT是查什么的？
宫颈TCT是液基薄层细胞学检测的简称，采用TCT进行宫颈细胞学筛查，并进行细胞学分类诊断，是一种宫颈癌前检查项目，与传统的宫颈刮片（巴氏涂片）检查相比，明显提高了标本的质量，以及异常细胞的检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
为什么做试管婴儿前要做TCT？
2014年流行病学调查显示我国宫颈癌发病率已高居世界第二位，仅次于智利。宫颈癌发病年轻化趋势明显，10年间下降约5岁。我国著名演员梅艳芳，李媛媛都是因宫颈癌去世的。
宫颈癌的危险因素包括：高危型人乳头瘤状病毒（HR-HPV）的持续感染，吸烟史、分娩、长期避孕药、性生活过早、多个性伴侣、性病史、和慢性免疫抑制，新的发现还与男性配偶的包皮过长有关。宫颈癌筛查可早期发现病变，降低女性宫颈癌发生率。
根据美国最新宫颈癌筛查指南中指出：<21岁人群不进行初筛；21～29岁人群：细胞学筛查每3年1次；30～65岁人群：优先方案是细胞学和HR-HPV共同检测每5年1次，另一种方案为单独细胞学检测每3年1次。
试管婴儿治疗的妇女因准备怀孕，而妊娠期如有异常无法进一步检查和治疗，演员李媛媛就是在怀孕期发现宫颈癌的，等把孩子生下来以后，病情就无法控制了。所以我们常规建议准妈妈在试管婴儿成功前每年复查一次宫颈TCT。
宫颈TCT报告怎么看？
宫颈TCT报告一般在检查一周后出报告，TCT报告单如何看呢。目前的TCT报告是根据TBS分类诊断（The Bethesda System2001），常见结果如下：
1、阴性：包括未见上皮内病变细胞或恶性细胞、炎症、良性反应性改变。一般不需治疗，除非特别指出存在感染霉菌、滴虫、线索细胞等。
2、鳞状上皮细胞异常：①意义不明确的非典型鳞状上皮细胞 ASC-US（最常见的异常筛查结果）；②意义不明确的非典型鳞状上皮细胞，不除外高度病变 ASC-H；③低度鳞状上皮内病变 LSIL；④高度鳞状上皮内病变 HSIL；⑤鳞癌 SCC。
3、腺细胞异常：①非典型腺细胞AGC；②原位腺癌AIS；③腺癌Adenocarcinoma
TCT和HPV病毒筛查的意义
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。现在普遍应用TCT联合HPV病毒检测是排除宫颈病变的重要方法，可以确保孕期安心。
检查方法
TCT和HPV均为无创性检查，由专业医护人员用专用软刷刷取宫颈口分泌物，将标本置于专用培养液内用于TCT检测。标本同样可以用于检测HPV-DNA及分型。
做此检查时需特别注意：
1）检查前24小时避免性生活;
2）检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊;
3）安排在非月经期进行。
怎样看检查报告单
TCT检查结果：
（1）未见上皮内病变或癌变(NILM)：有时报告单会提示慢性炎性反应等。
（2）无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞( ASC-US) 及不除外高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)；
（3）低度鳞状上皮内病变( LSIL)；
（4）高度鳞状上皮内病变 (HSIL)；
（5）鳞癌(SCC)；
（6）不典型腺上皮细胞（AGC）和腺癌(AC)。
大部分报告为HPV分型检测，包括 14 种高危型 HPV(包括 HPV16、18、31、 33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68) 和 7 种低危型 HPV(包括 HPV6、11、42、43、44、53、cp8304)。两种或两种以上 HPV 亚型阳性者为 HPV 多重感染。
宫颈TCT报告结果为ASC-US怎么办？
TCT报告为ASC-US虽然提示结果异常，但也不需要恐慌。往往还需要做其他检查以确定是否存在癌前病变。有的癌前病变可以自行消失或者通过简单的门诊治疗可以治愈。
25～29岁妇女，若宫颈细胞学检查结果为ASC-US，首选HPV检测，也可复查TCT或宫颈细胞DNA倍体分析，因为在这个年龄组患宫颈癌的风险开始增加；21～24岁妇女结果为ASC-US者，尽管首选是复查TCT，但也可以接受HPV检测。
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美国第三代试管婴儿技术，让染色体异常的我怀上宝宝
美国第三代试管婴儿技术，让染色体异常的我怀上宝宝33岁的我没有生育过，和先生结婚有6年了，刚结婚不想要小孩，怕家庭压力过大，等到四年过去了，和先生就计划要宝宝的事宜。于是两人开始备孕，也怀上了宝宝，但是没想到第二个月流产了，刚刚开始我以为是自己不小心。谁知半年后再次怀孕，再次流产流产。这让我们十分懊恼，于是我们俩去医院做了全面的身体检查，检查结果显示激素正常，卵巢和子宫也挺好的，先生的精液报告也是正常的，医生建议检查一下染色体问题。做了染色体相关检查后，检查报告显示染色体有异常情况。自然怀孕流产率非常高。医生建议放弃要小孩的想法。 我们开始四处打听染色体异常怎么要宝宝，在网上看到第三代试管婴儿技术可以进行遗传性诊断和基因筛选。我们开始进一步了解了第三代试管技术，经过一段时间的甄选，我们找到了巢内平台。把染色体检测报告、和前期的检查报告，发给他们的在线专家与美国医生进行评估后，一切都没有问题，是可以做第三代试管技术的。和丈夫商量后，丈夫同意赴美进行试管婴儿治疗。促排与取卵以及移植过程：4月17日 月经来潮的第二天，见医生并做各项检查。左卵巢7个基础卵泡，右卵巢4个基础卵泡，激素指标一切正常，AMH=2.57。4月21日 见医生，目前共有11个卵泡，左边7个右边4个，大小在8-10MM之前，继续打促排卵针。4月25日 见医生， 卵泡比上次检查多了1个，共有12个卵泡，大部分在14-16mm之间，医生建议在打一天的促排卵针。4月26日 激素正常，这个周期可以鲜胚移植，打夜针。4月28日 取卵11个，先生同步取精。先生的精液报告一切正常。4月29日 成熟卵泡有9个，授精7个。 5月2日 胚胎培育第三天，因为我有染色体异常情况，希望得到健康的胚胎，于是想今天做23对染色体的筛查，有3个胚胎是达到了筛查标准的。5月3日 胚胎检查报告结果显示：1个正常男胚，1个正常女胚，1个异常胚胎。5月4日，正常的2个胚胎发育的挺好，1个男胚是孵化囊胚AC级，一个女胚是孵化囊胚BC级。因为身体情况都符合移植标准，我决定今天移植一个孵化囊胚AC级男孩，冷冻起来一个女胚胎。5月11日 在移植后的第7天验孕，早上去做试管的医院验孕，下午就出来结果了。报告显示：HCG=85.60，成功怀孕！没想到33岁，并且染色体有异常的我，可以通过美国第三代试管婴儿技术，成功怀孕。还好当时医生建议放弃的时候没有放弃；还好当时发现了美国试管婴儿交流群（238323765），如不是这样可能我还在和丈夫苦苦走在寻子路上。
参考资料
