有包块可以通过保守治疗和手术治疗来消除?试管移植后发现宫外孕,有包块可以通过保守治疗和手术治疗来消除。试管移植后出现宫外孕是一种很常见的现象,导致出现宫外孕的原因有很多,治疗方法也很多。对于移植后出现宫外孕包块的患者,一般需要根据患者包块的具体情况,来选择保守治疗还是手术治疗。2018年4月29日因停经49天,阴道流血20天,阴式B超显示宫内无孕囊,但宫外孕入院。住院期间因血HCG值不断自然下降,打消炎和止血针,7天后出院时数值降为8.2。之后服用7天的妇炎消胶囊后去复查,右侧输卵管包块有所减小,但是左侧输卵管还是增粗。回去继续服用妇炎消和新开的散结镇痛胶囊,再去复查发现左侧输卵管再次增粗,医生建议继续服药。后来因为严重感冒或例假中间停了药,最近到7天腹部隐痛,而且还轻微拉肚子。请问我这种情况输卵管问题应该如何治疗才有效?治愈后多久可以开始备孕?如果输卵管切除,另外一侧输卵管正常的状态下,不影响最终的怀孕,如果双侧输卵管都堵了或者做了切除手术,可以通过试管婴儿的方式获得孩子。如果对侧输卵管已经被切除了,这是唯一的一条输卵管,或者对侧输卵管明显粘连有积水。术中医生判断可以考虑做开窗手术的时候,可以把这个输卵管留下来,以后再看有没有机会怀孕。但持续性宫外孕需要再次化疗或者手术,以及再次宫外孕的风险肯定是高的。再次宫外孕的风险10%。所以在对侧输卵管正常的情况下,首选做患侧输卵管的切除。广西助孕机构哪家好?
过程简介
(1)刺激排卵:一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,但要对于试管婴儿来说,这是不够的。为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以获取较多的卵子供使用。
(2)预测排卵:要取排卵前成熟的卵子,首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。
(3)采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时,在腹腔镜下经腹或在B超监视下,经阴道以针穿刺成熟卵泡,抽取卵泡内容物,找出卵母细胞。
(4)卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养,以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。
(5)体外授精:将在无菌条件下取得的丈夫精液,经过处理,使精子具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养。得其分裂至8~16 个细胞时,将胚泡以导管注入宫底部,最好一次能够移植 3~4个受精卵,可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取决于受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。
(6)移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4 天,于取卵当天,取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产,移植后14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,作高危妊娠处理,密切观察,并采取保胎措施。
适用人群
1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。
2. 子宫内膜异位症。
3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在者。
4. 男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5. 原因不明性不孕症。
6. 其它原因的不孕治疗无效者。
7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
8. 其它:如卵泡不破裂综合症等。
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